Этапы сестринского процесса

Премедикация необходима для решения нескольких задач: По показаниям возможно введение дроперидола или антигистаминных средств. Подготовка пациента к наркозу. Послеоперационный период - период лечения больного, начинающийся с момента окончания операции и длящийся до восстановления трудоспособности или выхода на инвалидность. Пациентов с хирургическими заболеваниями беспокоят боль, стресс, диспептические нарушения, расстройства функций кишечника, суженные способности к самообслуживанию и недостаток общения. Постоянное присутствие рядом с больным медсестры приводит к тому, что медсестра становится основным связующим звеном между пациентом и внешним миром. Медсестра видит, что приходится испытывать пациентам и их семьям, и вносит в уход за больными сочувственное понимание. Главная задача медсестры заключается в том, чтобы облегчить боль и страдания пациента, помочь в выздоровлении, в восстановлении нормальной жизнедеятельности. Способность к выполнению основных элементов самообслуживания у пациента с хирургической патологией сильно ограничена.

Характер сестринских вмешательств.

Теоретико-методологические основы сестринского процесса в хирургических отделениях стационара в предоперационный период и послеоперационный период 1. Продолжительность его бывает различной, что зависит от характера заболевания, тяжести состояния больного, срочности операции. Основные задачи предоперационного периода: Основная цель предоперационной подготовки - свести до минимума риск предстоящей операции и возможность развития послеоперационных осложнений.

Улла Райд Зарегистрированный специалист по сестринскому При помощи хирургического вмешательства уменьшают объем желудка или . Кратковременная ( недель) диета перед операцией снизит Ваш индекс . кислорода в крови и удлиняет таким образом процесс заживления.

Территория рекламы Деятельность работающей с онкологическими больными медсестры строится согласно этапам сестринского процесса. Первичная оценка состояния пациента. При первом контакте с онкологическим больным медсестра знакомится с ним и его родственниками, представляется сама. Проводит опрос и осмотр пациента, определяя степень его физической активности, возможности самостоятельных физиологических отправлений, оценивает функциональные возможности зрения, слуха, речи, определяет преобладающее на момент поступления настроение пациента и его родственников, ориентируясь по мимике, жестам, желанию вступать в контакт.

Медицинская сестра также оценивает состояние пациента по характеру дыхания, окраске кожных покровов, измеряя АД, подсчитывая частоту пульса, данным лабораторных и инструментальных методов исследования. Все данные первичного осмотра анализируются медсестрой и документируются. Диагностирование или определение проблем пациента. При работе с онкологическими пациентами могут быть поставлены следующие сестринские диагнозы: Контроль за своевременным приемом лекарственных препаратов.

Обучение пациента приему различных лекарственных форм энтерально. Диагностированные осложнения, возникающие при парентеральном способе введения лекарственных средств. Ориентация пациента на своевременное обращение за помощью при появлении побочных действий лекарственных препаратов. Наблюдение за состоянием пациента вовремя проведения перевязок, медицинских манипуляций.

Введение Основным методом лечения больных хирургического профиля является выполнение оперативного вмешательства операции. Работа в операционной — это большой и чрезвычайно важный комплекс мероприятий, направленных на лечение больного человека. Он неотъемлем от других компонентов лечебного процесса. В последние годы появились новые и значительно усовершенствованы старые операционные технологии, совершенствуются и усложняются способы проведения операций.

От операционной медсестры это требует знаний и понимания своей ответственности в процессе оперативного лечения. Сегодня операционная медсестра не имеет права вслепую выполнять назначения врача, она должна участвовать и в подготовке к операции, и в ее материально-техническом обеспечении, и в профилактике послеоперационных осложнений.

сестринского ухода» сестринский процесс при операции холецистэктомия; Перед операцией больного необходимо научить правильно дышать и откашливаться, чему должна Беспокойство, страх за исход операции.

Цель этого периода — максимально снизить возможные осложнения и уменьшить опасность для жизни больного как во время операции, так и после нее. Основными задачами предоперационного периода являются: Накануне операции разрешается легкий ужин в В день операции категорически запрещается пить и есть, так как возникает угроза аспирации при проведении наркоза и развития серьезных легочных осложнений. Непосредственно перед операцией пациент должен провести все гигиенические мероприятия: Если больной принимал пищу или жидкость перед операцией, то необходимо поставить желудочный зонд и эвакуировать желудочное содержимое.

Очистительные клизмы при большинстве острых хирургических заболеваний противопоказаны.

– исследования проводятся только необходимые;

В курсовой работе рассматриваются вопросы предоперационной подготовки пациента, организация сестринского процесса в предоперационном и послеоперационном периоде. Актуальность Сестринского процесса в хирургической практике заключается: Большинство поступающих в хирургические отделения пациентов подвергаются оперативному вмешательству. Каждое оперативное вмешательство является сложным процессом, состоящим из трех этапов, каждый из которых, играет одинаково важную роль в судьбе пациента.

Наиболее ответственным этапом является операция, но нельзя недооценивать предоперационную подготовку и послеоперационный уход за больным.

Предмет исследования: лечебно диагностический процесс при катаракте . Сестринский процесс можно разбить на несколько этапов. стрессовое состояние, страх перед операцией, а при поражении обеих.

Обработка операционного поля — 2 раза йодопирон. Изоляция операционного поля — 2 простыни, 4 пелёнки, 6 цапок или антимикробная разрезаемая пленка. Послойное вскрытие брюшной полости — скальпель, ножницы, хирургический пинцет. Изоляция брюшной полости —2 пелёнки, ножницы, 6 зажимов Микулича. Ревизия области желчного пузыря —тупфера, ранорасширитель, зеркала, шитые салфетки, длинные инструменты пинцет, ножницы. Пункция желчного пузыря — зажим Люэра прямой, игла для пункции, в пробирку собираем содержимое желчного пузыря.

После выделения и удаления пузыря проверка гемостаза — приготовить шитую салфетку свёрнутую, смоченную горячим раствором или прошить длинный иглодержатель, рассасывающийся шовный материал. Может понадобиться проведение интраоперационной холангиографии — для этого приготовить контрастное вещество, шприц. Для удаления камней из протоков проводится холедохотомия — общий желчный проток вскрывается продольным разрезом между двумя швами — держалками приготовить длинный иглодержатель с капроном 4 на колющей игле , края разреза захватывают длинными зажимами типа москит.

Затем удаляются камни и восстанавливается проходимость протоков — приготовить ложки для извлечения камней и бужи. Холедох дренируют, проверяют проходимость дренажа шприц с новокаином или физраствором и зашивают над дренажом —длинный иглодержатель с капроном 3 или 4 на маленькой колющей игле. Проверяют проходимость дренажа и прочность швов —шприц с новокаином или физраствором. При невозможности дренирования холедоха накладывают холедоходуоденоанастомоз или холедохоеюноанастомоз — накладывают серосерозные швы длинный иглодержатель с капроном 3 или 4 на маленькой колющей игле , затем вскрывают просвет кишки — готовим скальпель и тупфера возможно отсос и накладывают непрерывный кетгутовый шов.

Сестринское дело в хирургии. Конспекты лекций

Перейти к содержимому Целью сестринского дела является осуществление сестринского процесса на профессиональном уровне. Основную роль в сестринском процессе играет медицинская сестра, оказывающая услуги, направленные на стабилизацию здоровья, профилактику, осуществление ухода и эффективное лечение. Сестринский процесс это систематический путь определения ситуации, в которой находятся пациент и медсестра, и возникающих в этой ситуации проблем в целях выполнения плана ухода, приемлемого для обеих сторон.

Иными словами, это метод организации и оказания сестринской помощи, который включает в себя пациента и сестру в качестве взаимодействующих лиц. Уже при первой встрече с пациентом медицинская сестра определяет индивидуальную потребность пациента в уходе, приоритеты ухода и ожидаемые результаты, стратегию направленности на удовлетворение нужд пациента.

Например, при медицинском диагнозе «острый аппендицит» могут иметь место тошнота и рвота, страх перед операцией. систем и органов Описывает внешние проявления возникшего патологического процесса ( одышка при.

Боль в области грыжи, невправимость грыжи, резкое напряжение и болезненность грыжевого выпячивания. Подготовить пациента к срочной операции. Обеспечить психологической поддержкой, успокоить пациента. Подготовить желудочно-кишечный тракт к операции. Пациент готов к проведению операции. Пациент будет осуществлять физиологические потребности самостоятельно на 2 день после операции. У больного не будет ограничений в двигательной активности Наблюдение за больным после наркоза Использование приспособления, уменьшающие давление тела подушки и круги из поролона.

Соблюдение режима двигательной активност Соблюдение режима двигательной активности в послеоперационном периоде. Пациент умеет самостоятельно садиться в постели и вставать с постели не испытывая значительных болевых ощущений. Пациент не будет принимать еду и питьё в день когда была проведена операция Болевые ощущения исчезнут к моменту выпи Объяснить пациенту причину воздержания от еды и питья, можно смочить губы смоченной в воде ваткой По назначению врача обеспечить питьём, мелкими глотками Пациент не испытывает жажду и голод.

Вводить обезболивающие препараты, противо-воспалительные препораты По назначению врача выполнить катетеризацию мочевого пузыря при отсутствии мочеиспускания, по назначению врача дать слабое снатворное. Больной выписан без болевых ощущений. Больной мочится самостоятельно 19 04 15 Риск кровотечения из за расхождения швов в послеоперационной ране, Страх и беспокойство о своём здоровье , Риск инфецирование операционной раны, риск осложнений послеоперайионной раны, утрата работоспособности У пациента не будет осложнений, инфицирования, потери трудоспособности.

Выявить знания пациента о влиянии личной гигиены и одежде на здоровье Наблюдение за повязкой.

Реферат: Организация сестринского процесса в периоперативном периоде

Риск аллергических реакций на препараты для анестезии Снизить риск Введение противоаллергических средств в составе премедикации 7 Риск непроизвольного мочеиспускания во время операции Снизить риск Попросить, что бы больной помочился Опорожнить мочевой пузырь резиновым катетером. Задачи премедикации и препараты для их реализации. Включает в себя введение седативных, антигистаминных, обезболивающих препаратов.

Те же препараты, но добавляются м-холиноблокаторы атропин. Пример группы препаратов для проведения непосредственной премедикации: От чего зависит ПП.

Сестринское дело»» №3 Психология и сестринское дело безопасности, а он при этом не может защититься, избавиться от угрозы, убежать. снять в процессе общения с ним его эмоциональную напряженность, чтобы не Страх перед медицинским работником у пациента должен быть ниже, чем.

Рассказать Рекомендовать Профессия медицинской сестры обладает целым рядом особенностей. Но прежде всего она представляет собой определенный процесс взаимодействия с врачами и пациентами. Что же является предметом труда для этой категории среднего медицинского персонала? Вся деятельность медсестры направлена непосредственно на больного. При этом конечной целью всех мероприятий является выздоровевший пациент.

Сестринский процесс при заболеваниях сочетает в себе лечебно-диагностические методы и личностные отношения. Именно поэтому на первый план выдвигаются нравственные и психологические аспекты этой категории работников. Медицинские сестры должны уметь чувствовать и понимать, что угнетает и беспокоит человека, реализуя комплексный подход к пациенту.

Это требует от представителей данной профессии знания не только в медико-биологической, но и в психологической области. Понятие сестринского процесса На сегодняшний день в медицине существует особая наука, предполагающая выполнение действий, направленных на использование среды, окружающей пациента, для его выздоровления. Это и есть сестринский процесс. Он основывается на знаниях естественных и гуманитарных наук, таких как медицина и биология, социология и психология.

Предоперационный период.

Алгоритм действий мед сестры: Это необходимо для идентификации дискомфорта. Если пациент испытывает неудобства, медсестра должна по возможности их устранить для продолжения расспроса, с тем, чтобы пациент мог в полной мере участвовать в диалоге. Это позволяет уточнить историю болезни и в последующем более корректно составить план сестринского ухода.

Инновации могут касаться различных сторон сестринского процесса: Сестринское 6. мочевыделение — задержка или недержание мочи, боли при мочеиспускании;. 7. движение Страх перед операцией. - Недержание мочи.

Психологически подготовить к наложению колостомы 2. Ознакомит пациента с соответствующей литературой, устройством современных калоприемников. Для психологической адаптации к новому качеству жизни 3. Пригласит психолога для консультации. Для психологической поддержки 4. Ознакомит с планом предоперационной подготовки и особенностями послеоперационного периода.

Организация сестринского процесса в пери оперативном периоде

Жирная пища как причина развития рака 05 ноября Как многим уже известно - диета матери может отобразиться на здоровье её детей и потомков. По данным исследовательских работ медицинских центров Метаболизм организма 16 октября Повышение своего метаболизма, это то, что многие люди пытаются добиваться каждый день. Наличие высокой скорости метаболизма, заметно повышает Происходить это может по многим причинам:

Приоритетная: страх перед операцией, беспокойство за ее исход. Цель – успокоить пациента при смене калоприемника тщательно очищать кожу.

Сроки наблюдения участковым педиатром: Сроки наблюдения узкими специалистами:

Part 6 - Babbitt Audiobook by Sinclair Lewis (Chs 29-34)